1.骨龄评估（核心检查）

 

    广东六一儿童医院采用国际标准的TW3骨龄评估法，通过左手腕部X光片判断骨骼成熟度。AI智能分析系统使检测误差控制在&viewmn;0.1岁，预测身高准确率达93%。数据显示，骨龄较实际年龄落后1岁以上者，干预后多可获得3-5cm额外生长。

 

    2.生长激素功能检测

 

    开展生长激素激发试验（胰岛素低血糖/精氨酸刺激），结合IGF-1水平测定。医院统计显示，生长激素缺乏症占矮小儿童的15%，规范治疗后年生长速度可从4cm提升至10-12cm。检查需住院1天，包含5个时间点采血。

 

    3.内分泌系统评估

 

    包括甲状腺功能（FT3、FT4、TSH）、性激素六项等检测。临床发现，约8%的矮小儿童存在甲状腺功能减退，及时补充甲状腺素可使年生长速度增加2-3cm。青春期儿童还需评估性腺轴启动状态。

 

    4.遗传代谢筛查

 

    染色体核型分析排查Turner综合征等遗传病；基因检测（如SHOX基因）发现隐性异常。广东六一儿童医院基因诊断中心数据显示，不明原因矮小中12%存在致病性基因变异，这类患儿需要特殊管理方案。

 

    5.影像学检查

 

    头颅MRI排查垂体病变（尤其生长激素缺乏者）；脊柱X光排除侧弯；腹部B超评估脏器发育。3.0T高场强MRI对微小垂体异常检出率较普通设备高40%，为治疗提供依据。

 

    6.营养与代谢评估

 

    通过人体成分分析仪检测肌肉/脂肪比例；微量元素检测（锌、铁、维生素D等）。数据显示，30%矮小儿童存在营养不良，针对性补充可使生长速度提升15-20%。

 

    总结：全面评估明确病因

 

    广东六一儿童医院建议矮小检查流程：①首诊完成骨龄和基础检查；②根据结果选择进阶检查；③2周内获取完整报告。家长需准备：①出生史和生长记录；②家族身高资料；③既往检查报告。记住，3-12岁是干预黄金期，选择具备儿童内分泌专科的医院（如广东六一儿童医院）进行系统评估，才能制定有效的增高方案。数据显示，明确病因后针对性治疗，80%矮小儿童可获得满意身高增长。