进行专业评估明确原因

 

　　首要步骤是前往发育行为儿科进行专业评估，判断孩子是活泼好动，还是存在注意缺陷多动障碍（ADHD），亦或是由焦虑、学习困难、感觉统合失调等其他因素引起。明确原因是有效干预的前提。

 

　　家庭行为管理与环境优化

 

　　在家中，建立清晰、稳定的日常规则和作息。当孩子能安静学习一段时间时，及时给予具体表扬。创造一个简洁、安静、无干扰的学习环境，减少电视、玩具等干扰物。将作业分解成小任务，使用计时器分段完成。

 

　　学校支持与教师协作策略

 

　　主动与老师沟通，争取理解和支持。可商讨的课堂支持策略包括：将座位调整至前排靠近老师的位置；老师给予非语言提醒（如眼神、轻拍）；允许孩子在不影响他人的情况下使用减压小工具（如握力球）；将复杂的指令分解为简单的步骤。

 

　　执行功能与自我监控训练

 

　　通过游戏和任务，有意识地训练孩子的“执行功能”，例如：玩“找不同”游戏训练持续性注意；通过“听指令做相反动作”游戏训练抑制控制；教孩子使用checklist自我检查任务完成情况，提升组织规划能力。

 

　　保证充足运动与感觉统合活动

 

　　规律且充足的身体活动，尤其是大肌肉群活动，能帮助孩子释放多余精力，改善大脑警醒度。对于感觉寻求型的孩子，课间安排一些本体觉或前庭觉活动（如跳跃、推墙）可能有助于提高课堂专注力。

 

　　考虑专业干预的必要性

 

　　如果问题严重，经过行为管理和环境调整后改善有限，医生可能会评估是否需要更专业的干预，如执行功能训练课程、感觉统合治疗，或在明确ADHD诊断后，讨论药物治疗的可能性以改善核心症状。

 

　　总结：家校协同，综合干预

 

　　改善孩子上课注意力不集中和小动作多的问题，需要专业评估、家庭行为管理、学校策略支持、执行功能训练、充足运动及必要时的专业干预多管齐下。在广州，广东六一儿童医院发育行为儿科能为家庭和学校提供专业的评估和指导方案。