首选科室：发育行为儿科

 

　　处理此类共病问题的核心科室是发育行为儿科。该科室医生同时具备儿童行为发育和神经发育障碍的专业知识，能够全面评估孩子的抽动症状（类型、频率、复杂度）以及ADHD的核心症状（注意力、多动、冲动），并判断两者的主次关系和相互影响。

 

　　儿童神经内科

 

　　儿童神经内科也是重要的选择，尤其当抽动症状非常突出、复杂或需要排除其他神经系统疾病时。神经内科医生擅长从神经系统角度评估和诊断抽动障碍。

 

　　儿童心理科或精神科

 

　　如果伴随明显的情绪行为问题（如焦虑、强迫、对立违抗），或需要深入的心理评估和治疗，儿童心理科或设有儿童门诊的精神科可以提供支持，处理共病带来的心理社会影响。

 

　　多学科协作诊疗模式

 

　　在广东六一儿童医院，针对复杂的共病情况，常采用多学科协作模式。发育行为儿科医生、神经内科医生和心理医生可能共同参与评估，制定涵盖行为治疗、药物治疗（如需）和心理支持的综合干预方案。

 

　　全面评估的重要性

 

　　医生会通过详细的病史询问、对症状的直接观察、使用专业的行为和抽动评定量表，并可能进行必要的检查（如脑电图排除癫痫），来明确ADHD和抽动障碍各自的诊断。

 

　　家庭教育与长期管理

 

　　无论挂哪个科，医生都会对家长进行疾病知识教育，指导家庭如何应对孩子的行为问题和抽动症状，并制定长期的随访管理计划。

 

　　总结：精准分诊，综合评估

 

　　小孩怀疑有抽动合并多动问题，应优先挂发育行为儿科或儿童神经内科进行综合评估。根据症状特点，也可能需要儿童心理科的参与。在广州，通过广东六一儿童医院相关科室的专业协作，能够为孩子提供准确的诊断和全面的管理方案。