判断孩子是否患有注意缺陷多动障碍(ADHD),是一个需要专业、系统评估的过程,不能仅凭家长的主观感觉或孩子的部分行为轻易下结论。以下是一些核心的判断维度和步骤,帮助家长进行初步观察并决定是否寻求专业帮助。
符合诊断标准的核心症状群
根据国际诊断标准(如DSM-5),ADHD的核心症状包括两大方面:1.注意缺陷:如经常粗心犯错、难以维持注意力、似乎不听讲、无法按要求完成任务、组织困难、回避需要持续脑力的活动、丢三落四、易分心、健忘。2.多动与冲动:如手脚不停、在座位上扭动、不适当地跑动攀爬、难以安静玩耍、像“装了马达”、话多、抢答、难以等待、打断别人。症状需在多个场合(家庭、学校)都存在。
症状的持续性与严重程度
上述症状不是偶尔出现,而是持续至少6个月,且其表现程度与发育水平不相称,即明显超出了同龄、同性别儿童的正常范围。症状已经对孩子的学业、社交或家庭功能造成了明显损害。
起病年龄与发育历程
一些症状在12岁之前就已经出现。家长回顾孩子的发展史,可能发现在幼儿园阶段就表现出比其他孩子更明显的活动过度、注意力短暂或冲动。
排除其他可能原因
许多情况可能模仿ADHD症状,如焦虑症、抑郁症、学习障碍、听力问题、睡眠障碍、家庭压力事件、或某些医疗状况。因此,必须由专业医生进行鉴别诊断,排除这些可能性。
专业评估的必经之路
判断ADHD必须由儿童发育行为科、儿童心理科或精神科医生完成。评估通常包括:1.详细的临床访谈(与家长和孩子);2.使用标准化的行为评定量表(由家长和老师分别填写);3.必要的医学检查和心理测验(如智力、学业成就测验),以评估认知功能和排除其他问题。
多场合信息的收集
医生的判断高度依赖于孩子在不同环境下的表现。因此,老师提供的关于孩子在校行为和学习情况的反馈至关重要。家校信息的一致性是诊断的重要依据。
科学诊断与积极面对
根据中华医学会儿科学分会发育行为学组的共识,ADHD的诊断应严谨、规范。如果家长怀疑孩子可能有ADHD,建议带孩子至正规医院相关科室就诊。获得明确诊断后,无论结果如何,都能得到科学的指导。对于确诊的孩子,早期、综合的干预能有效帮助孩子管理症状,发挥优势,拥有成功和幸福的人生可能。