行为治疗与父母培训是基础核心

 

　　这是国内外指南推荐的首选非药物治疗，尤其对学龄前和轻中度患儿。行为治疗的核心是家长培训，教导父母运用行为管理原则，如建立清晰一致的规则和惯例、使用正向激励（及时具体的表扬和奖励系统）、实施温和而坚定的后果管理，以改善孩子的组织能力、任务完成度和行为控制。

 

　　学校干预与教育支持至关重要

 

　　教师是治疗团队的重要成员。有效的课堂策略包括：座位安排、任务分解、简短指令、允许合理活动、建立课堂行为奖励系统等。与老师保持良好沟通，制定个别化教育支持计划，能极大改善孩子的在校表现。

 

　　药物治疗的有效性与规范化使用

 

　　对于学龄期及青少年ADHD，当症状导致中度及以上功能损害时，药物治疗是核心有效的干预手段。主要包括中枢兴奋剂（如哌甲酯）和非兴奋剂（如托莫西汀）。它们能显著改善注意力、多动和冲动症状。用药必须在儿科或精神科医生严密指导下进行，定期监测疗效和副作用。

 

　　执行功能技能的直接训练

 

　　针对ADHD儿童在组织、计划、时间管理、工作记忆等方面的缺陷，进行针对性的认知训练或使用基于计算机的执行功能训练程序，可以帮助他们掌握实用的生活和学习策略。

 

　　心理社会支持与共病处理

 

　　许多ADHD儿童共患焦虑、抑郁、对立违抗或学习障碍。个体或团体心理治疗（如认知行为疗法）能帮助处理情绪问题、改善社交技能和自尊。处理共患病对于整体疗效至关重要。

 

　　健康生活方式的辅助支持

 

　　保证规律充足的睡眠、均衡营养（特别是优质蛋白质和Omega-3脂肪酸）、规律的体育锻炼，有助于改善整体神经功能和情绪稳定性，是其他治疗的重要基础。

 

　　长期随访与治疗方案的动态调整

 

　　ADHD的管理是长期的，需要定期复诊评估治疗效果、监测生长发育、并根据孩子年龄增长和环境变化调整干预重点（如从行为管理转向自我管理技能培养）。

 

　　科学规范与综合管理

 

　　根据中华医学会儿科学分会相关指南，ADHD的治疗强调多模式综合干预。家长应与发育行为儿科或儿童心理科医生密切合作，为孩子制定个体化的治疗方案。通过行为干预、教育支持、必要时的药物以及家庭社会的理解与接纳，绝大多数ADHD儿童都能获得显著改善，发挥其热情、创造力和充沛精力的优势，拥有成功的人生。