首要排查：听力功能

 

　　清晰的听觉输入是语言学习的基础。即使新生儿听力筛查通过，仍需警惕后天性或波动性听力损失（如渗出性中耳炎），它会影响孩子对语音的精确接收和模仿。

 

　　考察口腔运动功能

 

　　说话需要复杂的口腔肌肉协调。需检查孩子是否存在口腔结构异常（如舌系带问题），或口腔肌肉力量弱、协调性差，这会影响发音的清晰度和发音能力。

 

　　评估社交沟通意愿与能力

 

　　这是鉴别自闭症谱系障碍的关键。观察孩子是否会用手指物、是否有眼神交流、是否对呼唤有反应、是否喜欢与人互动。缺乏社交动机是导致语言落后的重要原因之一。

 

　　审视整体认知发育水平

 

　　语言是认知发展的窗口。如果孩子存在全面性发育迟缓或智力障碍，其理解能力、模仿能力和学习能力本身受限，语言发展自然会同步落后。

 

　　分析家庭语言环境与互动质量

 

　　孩子是否处于丰富的语言环境中？家长是否经常与孩子进行面对面、有来有往的交流互动？过早、过久接触被动电子屏幕会严重剥夺真实的语言学习机会。

 

　　罕见的特定性语言障碍

 

　　部分孩子听力、智力、社交均正常，却存在一种“发育性语言障碍”，其大脑处理语言信息的特定功能区域存在发育性困难。

 

　　总结：系统排查，及早干预

 

　　导致2岁3个月孩子不爱说话的原因包括听力、口腔功能、社交动机、认知水平、语言环境及特定障碍。在广州，家长应尽快带孩子前往广东六一儿童医院儿童保健科或发育行为儿科进行全面评估。早期诊断和及时的言语治疗干预，对促进语言发展至关重要。