家长常抱有疑问：孩子小时候明显的多动表现，是否随着年龄增长能够“自愈”？广东六一儿童医院发育行为科指出，注意缺陷多动障碍（ADHD）是一种神经发育障碍，其核心症状会随着大脑的发育和个体的成熟而发生演变，但“自愈”这一说法并不准确。更恰当的表述是：部分孩子的外显多动症状可能随年龄减轻，但注意力不集中、冲动等核心困难可能持续，并以新的形式影响其青少年和成年期。
症状表现的年龄演化
在幼儿和学龄初期，多动、冲动行为最为突出。进入青春期后，外在的“多动”（如坐不住、跑跳）可能减少，但可能转化为内心的“不安”（如坐立不安的感觉）。而注意力不集中、组织规划能力差、时间管理困难等执行功能问题，往往会持续存在，并可能在学业压力增大时表现得更为明显。
持续性影响与共病风险
研究表明，约30%-60%的ADHD儿童症状会持续到成年。未经有效干预的ADHD，在青春期和成年期可能导致学业成就低下、职业表现不稳、人际关系紧张、低自尊、焦虑抑郁情绪以及冒险行为（如物质滥用、危险驾驶）的风险增加。因此，不能被动等待“自愈”，而应主动管理。
青春期大脑发育带来的机遇
青春期是大脑前额叶皮层（负责执行功能）发育的关键期，这为ADHD的改善提供了生物学机会。科学的干预（包括行为治疗、必要时药物治疗、执行功能训练等）可以在此期间更好地促进大脑相关神经通路的优化，帮助孩子学习自我管理策略，从而更好地适应环境要求。
干预的目标是“功能康复”
ADHD管理的目标，不是追求症状的完全消失，而是帮助孩子获得与其年龄相适应的“功能”：能够专注完成任务、管理好自己的行为和情绪、建立良好的人际关系、顺利完成学业。通过持续的干预和支持，大多数孩子可以实现良好的功能适应，过上充实的生活。
家庭与学校支持的关键作用
随着孩子成长，家长的角色应从“行为管理者”逐渐转变为“教练和支持者”，帮助孩子理解自己的特点，学习利用外部工具（如清单、闹钟）弥补内在的不足。与学校的有效沟通，争取适当的学习支持，也同样至关重要。
总结：主动管理，而非被动等待
国际ADHD权威专家Russell Barkley教授指出，ADHD是一种慢性疾病，需要长期管理。广东六一儿童医院建议，家长不应寄希望于孩子的多动问题会自然“自愈”。正确的态度是：及早进行专业评估，理解ADHD的发展轨迹，并通过科学、综合的干预策略，帮助孩子掌握应对挑战的技能，将神经发育的特点转化为独特的优势，最终实现成功的自我管理和社会适应。
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