基础治疗：生活方式与排尿习惯干预

 

　　治疗的第一步，往往是最基础也最重要的行为调整。这包括：1.合理饮水：保证日间充足饮水，但傍晚后，尤其在睡前2-3小时，限制液体摄入。2.饮食调整：晚餐清淡，避免过咸、过甜以及含咖啡因的饮料。3.排尿习惯：鼓励孩子日间规律排尿（每2-3小时一次），睡前务必排空膀胱。4.唤醒训练：家长记录孩子尿床的大致时间，在其尿床前主动唤醒他，让他清醒状态下如厕。

 

　　核心疗法：遗尿报警器

 

　　遗尿报警器是目前被全球公认为治疗原发性夜遗尿一线方案且复发率低的方法。孩子睡觉时，将一个敏感的湿度传感器放在内裤上，一旦有尿液渗出，报警器会立即鸣响或振动，唤醒孩子起床排尿。通过反复训练，孩子的大脑最终学会在膀胱充盈时优先觉醒，从而克服尿床。

 

　　药物治疗的特定角色

 

　　对于某些情况，医生可能会建议药物治疗。例如，使用醋酸去氨加压素来模拟夜间抗利尿激素，减少夜间尿量；或使用抗胆碱能药物来放松膀胱，增加膀胱功能性容量。药物治疗需在医生严格评估和指导下进行，并定期复查。

 

　　膀胱功能训练

 

　　对于日间也有尿频、尿急症状或膀胱容量偏小的孩子，医生会指导进行膀胱功能训练。例如，白天有尿意时，鼓励孩子适当憋尿几分钟，以逐渐延长排尿间隔，温和地扩张膀胱容量。

 

　　心理支持与动机激发

 

　　尿床的孩子常伴有羞耻感和自卑心理。治疗过程中，心理支持至关重要。家长应停止指责，转而采用正向激励，如使用“日程表”记录干爽夜晚，并给予非物质性的表扬和鼓励，建立孩子的自信心和治疗依从性。

 

　　中医康复的辅助调理

 

　　在广东六一儿童医院，还可以结合中医康复方法进行辅助治疗。例如，通过小儿推拿特定穴位、针灸、耳穴压豆等方式，调节孩子的神经系统功能和肾膀胱脏腑功能，作为综合治疗的一部分，往往能取得相得益彰的效果。

 

　　总结：综合施策，告别尿床

 

　　世界卫生组织（WHO）将夜遗尿认定为一种需要治疗的疾病，并强调其可治愈性。治疗广州孩子尿床，是一个集生活管理、行为训练（尤其是报警器）、膀胱功能锻炼、必要药物及心理支持于一体的综合工程。家长在专业医生指导下，秉持耐心和信心，通过系统性的干预，完全能够帮助孩子克服障碍，迎来持续干爽的清晨。